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關于印發《靈寶市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》的通知

發布日期:2020年08月20日     字體:
靈政辦〔2020〕26號
各鄉、鎮人民政府,澗東區、澗西區管委會,市政府有關部門:
  現將《靈寶市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》印發給你們,請結合實際,認真貫徹執行。
靈寶市人民政府辦公室  
2020年8月17日   
靈寶市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案
  根據《河南省人民政府辦公室關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》(豫政辦〔2019〕41號)、《三門峽市人民政府辦公室關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施方案的通知》(三政辦〔2020〕2號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
  一、構建綜合監管體系,明確監管主體和責任
  (一)加強黨的領導。堅持和加強黨的全面領導,落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,發揮公立醫院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導作用;加強社會辦醫黨組織建設。督促監管機構和醫療衛生機構深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,強化黨風廉政建設和行風建設。
  (二)強化政府主導責任。建立衛生健康部門牽頭、有關部門參加的綜合監管協調機制,統籌醫療衛生行業綜合監管的督促、指導、協調和重大案件查處等工作,按職責分別履行醫療、藥品器械、醫保、稅收、公用經費、國有資產、審計等監管職責,實現部門間信息共享、協同監管和聯合獎懲。
  (三)落實醫療衛生機構自我管理主體責任。醫療機構對本機構依法執業、規范服務、服務質量和安全、行風建設等承擔主體責任,其主要負責人是第一責任人。強化醫療機構依法執業內部監督,二級及以上醫療機構須成立依法執業監督機構,具體負責對醫療機構內部法律法規執行情況進行落實,對依法執業情況進行定期自查,發現問題及時上報、整改并跟蹤問效;其他醫療機構要有專人負責履行衛生健康行政法律法規監督職責。
  (四)發揮行業組織自律作用。積極培育醫療衛生行業組織,引導和支持其提升專業化水平。在落實行業管理規范和技術標準、規范執業行為和經營管理、調解處理服務糾紛等方面發揮積極作用。
  (五)加強社會監督。落實“誰執法誰普法”責任制,推進普法教育,提高醫療衛生機構和從業人員依法執業意識,自覺接受人大代表、政協委員監督。完善輿情監測和處置機制,鼓勵公眾通過網絡、“110聯動”等投訴舉報平臺舉報行業違法違規行為。以政府網站、12345政府服務熱線為平臺,暢通醫療衛生服務投訴舉報渠道,提高投訴舉報回復的效率和滿意度。
  二、完善綜合監管措施,加強全過程監管
  (一)優化醫療衛生服務要素準入。理順衛生健康行業管理職能,明確權責界限。優化醫療衛生機構、從業人員以及醫療技術、藥品、醫療器械等準入和行政許可流程。制定社會辦醫設置的跨部門全流程綜合審批辦法,相關部門按職責建立行政審批事項清單并向社會公布。(責任單位:市衛健委、行政審批中心、發改委、市場監管局、人社局、民政局、工信科技局、商務局等)
  (二)加強醫療服務質量和安全監管。完善醫療質量管理與控制制度建設和組織體系,嚴格落實醫療質量和安全管理核心制度。二級及以上醫療機構設立醫療質量安全管理委員會,制定質量安全管理辦法和考核方案,開展內部督導考核。重點加強對基層醫療機構質量安全的監管,加大能力建設指導力度。落實部門監管職責,加強醫療器械不良事件監測,強化藥品生產、經營、使用日常監管,依法查處相關違法違規行為。推行臨床路徑制度,落實處方點評制度,強化藥事管理和服務;定期開展大型醫用設備使用監督和評估,依法糾正和處理違法違規使用行為。(責任單位:市衛健委、醫保局、市場監管局、生態環境局、民政局、司法局、公安局等)
  (三)加強醫療衛生機構運行監管。加強公立醫療衛生機構綜合績效考核。加強醫療、醫藥、醫保聯動,健全公立醫療衛生機構激勵約束機制。加強非營利性醫療機構藥品和醫用耗材的招標采購、藥品款結算、資金結余使用等監管。醫療機構要依法公示藥品、醫用材料及醫療服務價格等信息。完善醫保服務協議管理,全面推行醫保險智能監控,加強對超醫保目錄范圍使用的藥品、診療項目以及使用輔助用藥、高值醫用耗材的監管,嚴厲打擊通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院,留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡,虛記、多記費用等惡意欺詐、騙取醫保基金等行為。(責任單位:市衛健委、醫保局、財政局、審計局、市場監管局等)
  (四)加強公共衛生服務監管。依法加強對環境保護、食品安全、職業衛生、精神衛生、放射衛生、傳染病防治、實驗室生物安全、公共場所衛生、飲用水衛生、學校衛生等公共衛生服務的監管。加強基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目實施情況的績效考核和監管。(責任單位:市衛健委、生態環境局、市場監管局、住建局、水利局、教體局、財政局等)
  (五)加強醫療衛生從業人員監管。強化從業人員執業行為監管,嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》等“掛證”行為,利用“醫托”、虛假診斷等方式欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。嚴格落實醫療衛生行業“九不準”,嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為,將違法違規行為的處罰納入醫療衛生行業信用管理范圍。(責任單位:市衛健委、發改委、市場監管局、公安局等)
  (六)加強醫療衛生服務行業秩序監管。嚴厲打擊非法行醫,加強對醫療養生類節目和醫療廣告宣傳的管理,重點查處未經衛生健康部門審查、違反有關規定發布醫療廣告以及在醫院自建網站、公眾號等自媒體上發布虛假醫療信息等行為。嚴厲打擊醫藥購銷領域商業賄賂及騙取、套取公共衛生資金行為。加強政府部門間信息共享,聯合打擊、懲戒涉醫違法犯罪行為和嚴重危害正常醫療秩序的失信行為。加強醫療糾紛人民調解組織建設,提高人民調解員隊伍專業化水平。(責任單位:市衛健委、宣傳部、政法委、市場監管局、醫保局、網管辦、公安局、 司法局、文廣旅局等)
  (七)加強健康產業監管。落實新型健康服務監管政策,建立包容審慎的監管機制,加強對醫療衛生與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業、新業態、新模式及藥品、醫療器械等相關產業監管。(責任單位:市衛健委、發改委、工信科技局、商務局、市場監管局、民政局、文廣旅局等)
  三、創新綜合監管機制,提升監管水平和效能
  (一)完善規范化行政執法機制。進一步規范衛生健康行政執法操作流程,發揮醫療衛生機構內法制監督機構監督作用。建立健全衛生健康行政執法公示、重大執法決定法制審核、行政執法全過程記錄、行政裁量權基準等制度,強化對行政權力的制約和監督,落實執法責任制和責任追究制,探索容錯機制和免責機制,落實行政執法和刑事司法銜接制度和程序。(責任單位:市衛健委、司法局、公安局等)
  (二)全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善隨機抽查事項清單、梳理監督檢查職責,確保檢查對象和執法人員信息全面準確、規范完整。以日常監督檢查中發現和群眾反映強烈的問題為重點,制定重點領域年度隨機監督抽查計劃。對有失信行為和嚴重違法違規記錄的醫療衛生機構和公共場所,增加抽查頻次,加大查處力度,依法公開監管信息。(責任單位:市衛健委、發改委、 市場監管局、醫保局、公安局等)
  (三)建立健全醫療衛生行業信用機制。歸集整合醫療衛生行業信用信息,將全市醫療衛生機構,以及涉及企業的行政許可、行政處罰等信息全部歸集納入市公共信用信息平臺。積極推進數據共享,為事中事后監管提供數據支撐,建立醫療衛生行業信用黑名單制度和失信聯合懲戒機制,實現“一處違法,處處受限”。(責任單位:市衛健委、 發改委、市場監管局、政務服務和大數據管理機構、醫保局、人社局、公安局、稅務局等)
  (四)健全信息公開機制。落實公共衛生監督信息公示制度,完善信息公開目錄,明確公開主體、公開事項和時限要求。依法公開醫療衛生機構的執業資質、人員信息、服務項目、收費標準以及相關許可、考評、行政處罰等信息。(責任單位:市衛健委、發改委、政務服務和大數據管理機構、醫保局、市場監管局等)
  (五)形成網格化管理機制。將醫療衛生行業綜合監管工作納入城鄉社區網格化服務管理內容,合理配置監管協管力量,建立健全信息管理、考核評價等制度。加強醫療衛生機構日常巡查、專項督查等,建立健全線上線下一體化監管體系。(責任單位:市衛健委、財政局、人社局、市場監管局、醫保局、發改委、公安局等)
  (六)建立綜合監管結果協同運用機制。建立健全綜合監管結果與醫療衛生機構校驗、等級評審、醫保定點協議管理、重點專科設置、財政投入、評先評優等掛鉤機制,以及從業人員醫療衛生服務監管結果與職稱聘任、職務晉升、評先評優、績效分配等掛鉤機制,推進綜合監管結果統籌運用。(責任單位:市衛健委、財政局、人社局、市場監管局、醫保局、 發改委、公安局等)
  四、加強綜合監管保障,確保監管有力有效
  (一)提升信息化水平。推進衛生監督信息化建設,建立醫療衛生行業綜合監管系統。加快實現各相關部門、各層級和醫療衛生行業內部各領域監管信息互聯互通和統一應用,依托“互聯網+監管”,實現動態監管。在二級及以上醫療機構開展醫療廢物處置在線監督監測。(責任單位:市衛健委、財政局、生態環境局等)
  (二)提升監督執法能力。開展衛生監督執法辦案能力和現代信息技術應用精準化培訓;加強衛生監督領軍人才庫、青年后備人才庫管理;充分發揮首席衛生監督員示范帶動和技術引領作用,持續開展技能比武、案卷評查、辦案能手評選等活動。推進衛生健康監督機構規范化建設,打造 “設置科學、功能完善、管理規范、保障有力、運行高效”的衛生監督隊伍。(責任單位:市衛健委、市委編辦、財政局、司法局等)
  (三)加強監管隊伍建設。充實醫療衛生行業綜合監管力量,推進綜合監管隊伍專業化、規范化、職業化。建立健全衛生監督員準入制度,通過內部劃轉、公開招錄(聘)等方式,將具有醫學、法學等專業背景的優秀人才充實到衛生監督隊伍中,確保衛生監督機構中專業人員比例不低于總人數的80%。嚴格執行行政執法人員持證上崗和資格管理制度,逐步實行衛生監督執法人員職位分級管理制度。(責任單位:市衛健委、市委編辦、人社局、財政局等)
  五、強化保障落實
  (一)強化工作保障。在衛生健康監督機構規范化、制度化建設中,要著力改善執法條件,加大執法裝備配備、信息化建設方面的投入,其所需基本建設和工作經費,由市財政部門根據人員編制、服務任務完成及考核等情況統籌安排,切實保障日常監督檢查等專項經費。
  (二)建立權威有效的督察機制。建立由市衛健委牽頭的醫療衛生健康行業綜合監管督察機制,主要對各有關部門貫徹落實各級醫療衛生行業綜合監督相關情況、突出問題及處理情況、綜合監管責任落實情況等開展督察。
  (三)加大責任追究力度。各有關部門要堅持有責必履、失責必究,夯實各部門責任、明確監管職責、厘清責任鏈條、細化責任分工。依法依規嚴肅追究監管工作中的失職瀆職行為,涉嫌犯罪的移交司法機關追究刑事責任。出現重大責任事故的,市衛健委與承擔主要責任的職能部門依法依規共同承擔相應的責任。
  (四)加強宣傳引導。各相關部門要大力宣傳改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的重大意義,動員社會各方共同推進綜合監管制度建設。通過多種方式宣傳解讀政策,主動回應社會關切,廣泛凝聚共識,充分調動各方積極性,營造良好輿論氛圍。加大對先進典型和典型案例的宣傳力度, 發揮示范引領作用。
 




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